Введены клинические рекомендации по лечению почек у новорожденных

Минздрав одобрил новые клинические рекомендации по диагностике и лечению острого повреждения почек у новорожденных. Важные критерии диагностики включают повышение уровня креатинина в крови (оценивают не только исходное значение, но и скорость его роста) и снижение почасового объёма мочи. Также учитывается анамнез матери и ребёнка для выявления причин патологии.

Факторы риска:

– осложнённое течение беременности или родов;
– недоношенность и масса тела менее 1500 г;
– кардиохирургические операции;
– сепсис новорождённого;
– использование нефротоксичных препаратов.

Для диагностики рекомендуются:

– анализы крови (общий, биохимический, на уровень С-реактивного белка и др.);
– общий анализ мочи;
– ЭхоКГ;
– УЗИ почек и надпочечников, дуплексное сканирование артерий почек.

Консервативное лечение может включать:

– устранение преренальных и постренальных причин;
– инфузионную и диуретическую терапию;
– антибактериальное лечение;
– терапию гипертонии и метаболических нарушений.

При неэффективности консервативного лечения проводится заместительная почечная терапия: перитонеальный диализ как основной метод, а также гемодиализ и гемофильтрация как альтернативные методы.

Документ:  Перейти к источнику