Клиника оспорила отказ в перераспределении объемов ВМП по ОМС
Комиссия отказала клинике в перераспределении объемов по 48-й группе высокотехнологичной медпомощи (ВМП) в 7 случаях из 21, утверждая, что помощь могла быть оказана по другим группам. Клиника обратилась в суд, и три судебные инстанции поддержали её позицию.
Суды указали на следующие моменты:
– комиссия не предоставила критерии для отказа;
– комиссия не имеет права оценивать качество медпомощи на этапе распределения объемов;
– клиника доказала, что все случаи лечения были экстренными.
Документ:
Постановление АС Западно-Сибирского округа от 30.06.2026 по делу N А03-19220/2024
Если у вас нет доступа, получите пробный бесплатноВойдите в систему КонсультантПлюс
