Суды подтвердили штраф за медизделия пациентов в операциях по ОМС
Страховая компания провела медико-экономическую экспертизу и выявила нарушения. При повторной экспертизе ТФОМС установил, что часть операций по ОМС была выполнена с использованием медизделий, которые пациенты приобрели за свой счет. Три инстанции поддержали применение санкций к клинике.
Клиника считала, что нарушений не было: в медкартах были отказы пациентов от медизделий по ОМС и указание на то, что они самостоятельно купили другие изделия, отличавшиеся от тех, которые учреждение могло предоставить бесплатно.
Суды с доводами клиники не согласились и указали:
– клиника предъявила к оплате услуги, тариф по которым уже включал расходы на медизделия;
– при оказании стационарной помощи по ОМС закон не допускает использование медизделий, купленных пациентом самостоятельно.
Войдите в систему КонсультантПлюс
Если у вас нет доступа, получите пробный бесплатно
